GGM

Journal of Gerontology

and Geriatric MedicineISSNISSN 2697-4509 (Online)

GGM

Journal of Gerontology

and Geriatric MedicineISSN 2697-4509 (Online)

Article

ปีที่ 24 ฉบับที่ 1 มกราคม-มิถุนายน 2568 (23-30)

ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะเปราะบางของช่องปากและสุขภาพผู้สูงอายุ

Association between Oral Frailty and General Health of Older People

Abstract

สุขภาพช่องปากเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพทั่วไปในผู้สูงอายุ ประเทศไทยได้เข้าสู่สังคมผู้สูงอายุและในอนาคตมีแนวโน้มที่จะเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุระดับสุดยอด (super-aged society) และการเพิ่มขึ้นของผู้สูงอายุในไทยทำให้เกิดปัญหาทางด้านสุขภาพที่เพิ่มขึ้นตามมา ซึ่งหนึ่งในภาวะสุขภาพที่สำคัญและอาจพบได้ในผู้สูงอายุที่อายุมากขึ้น คือ ปัญหาที่สัมพันธ์กับการทำงานของช่องปากที่เรียกว่า ภาวะเปราะบางของช่องปาก (oral frailty) เช่น จำนวนฟันธรรมชาติ ภาวะโภชนาการ ความสามารถในการเคี้ยว ความสามารถในการพูด ความดันลิ้น และความยากลำบากในการรับประทานอาหารและกลืน ภาวะเปราะบางของช่องปากมีความสัมพันธ์กับโรคทางระบบหลายโรค บทความนี้ทบทวนความรู้เกี่ยวกับ ภาวะเปราะบางของช่องปาก การประเมินภาวะเปราะบางของช่องปาก และความสัมพันธ์ระหว่างภาวะเปราะบางของช่องปากและสุขภาพผู้สูงอายุ จากรายงานวิจัยพบว่า สถานะช่องปากที่ไม่ดี ภาวะโภชนาการ ความสามารถในการเคี้ยว ความสามารถในการพูด ความดันหรือแรงจากลิ้น และความยากลำบากในการรับประทานอาหารและกลืน สามารถทำนายความเปราะบาง (frailty) โดยเพิ่มความเสี่ยงของการอ่อนแอทางกาย ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย ภาวะทุพพลภาพ และการเสียชีวิต ภาวะเปราะบางของช่องปากมีความสัมพันธ์ต่อสุขภาพโดยรวม ดังนั้น การเพิ่มพูนความรู้ด้านภาวะเปราะบางของช่องปาก สำหรับทันตบุคลากร และทีมสหวิชาชีพ จึงมีความจำเป็น เพื่อสามารถนำไปปรับใช้ เพื่อการป้องกันภาวะเปราะบางของช่องปากในระยะแรก เพื่อส่งเสริมการมีสุขภาพดีขึ้นในผู้สูงอายุไทย

Oral health is crucial for overall health in the elderly. Thailand has entered an aging society and is projected to become a super-aged society in the future. The increasing elderly population in Thailand leads to a rise in associated health problems. One significant health condition commonly found in aging individuals is oral frailty, which involves issues related to oral function, such as the number of natural teeth, nutritional status, chewing ability, speaking ability, tongue pressure, and difficulties with eating and swallowing. Oral frailty is associated with various systemic diseases. This article reviews the knowledge concerning oral frailty, its assessment, and its relationship with elderly health. Research indicates that poor oral status, nutritional deficiencies, impaired chewing and speaking abilities, low tongue pressure, and difficulty eating and swallowing can predict frailty, increasing the risk of physical weakness, sarcopenia, disability, and mortality. Oral frailty is linked to overall health. Therefore, enhancing knowledge about oral frailty among dental professionals and multidisciplinary teams is essential for early prevention and promotion of better health in the Thai elderly population.

Keyword

ภาวะเปราะบางของช่องปาก, สุขภาพทั่วไป, ผู้สูงอายุ

Oral frailty, General health, Older people

Download:

References

  1. สํานักงานปลัดกระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์. งานสถานการณ์ทางสังคม 2566. กรุงเทพมหานคร: กองมาตรฐานการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์; 2566.
  2. Aida J, Takeuchi K, Furuta M, Ito K, Kabasawa Y, Tsakos G. Burden of Oral diseases and access to oral care in an ageing society. Int Dent J. 2022 ;72(4S):S5-S11.
  3. เมธินี คุปพิทยานันท์, สุพรรณี ศรีวิริยกุล, บรรณาธิการ. การสร้างเสริมสุขภาพช่องปาก ประตู...สู่สุขภาพที่ดีในทุกช่วงวัยของชีวิต. นนทบุรี : สำนักทันตสาธารณสุข กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข; 2555.
  4. GBD 2019 Ageing Collaborators. Global, regional, and national burden of diseases and injuries for adults 70 years and older: systematic analysis for the Global Burden of Disease 2019 Study. BMJ. 2022;376:e068208. doi: 10.1136/bmj-2021-068208.
  5. Tan H, Peres KG, Peres MA. Retention of teeth and oral health-related Quality of Life. J Dent Res. 2016;95(12):1350-1357.
  6. ปณิตา ลิมปะวัฒนะ. ภาวะเปราะบางและภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย. ใน: ประเสริฐ อัสสันตชัย, สมจินต์ โฉมวัฒนชัย, สมฤดี เนียมหอม, นิติกุล ทองน่วม, บรรณาธิการ. แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ. นนทบุรี: สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข: 2558. หน้า 39-51.
  7. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2001;56(3):M146-M156.
  8. สุพรรณี ใจดี, ศิริพันธุ์ สาสัตย์. การศึกษาภาวะเปราะบางของผู้สูงอายุในชุมชน กรุงเทพมหานคร. วารสารแพทย์นาวี. 2561;44(3):117-134.
  9. ลลิตา ทรงอภิวัฒน์กุล, วัฒโรชา ทองโตนด, วนิดา เยส่อง, อรัญญา นามวงศ์. ความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะเปราะบางของผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในชุมชน. วาสารวิชาการสุขภาพภาคเหนือ. 2566;10(2):242–253.
  10. ณัฐกฤตา บริบูรณ์, พีระศักดิ์ เลิศตระการนนท์, เพ็ญประภา ศิวิโรจน์. ภาวะเปราะบางของผู้สูงอายุที่อาศัยในชุมชนอำเภอเสริมงาม จังหวัดลำปาง [วิทยานิพนธ์ปริญญาสาธารณสุขศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาสาธารณสุขศาสตร์]. เชียงใหม่: บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2559.
  11. Tôrres LH, Tellez M, Hilgert JB, Hugo FN, de Sousa MD, Ismail AI. Frailty, frailty components, and oral health: A systematic review. J Am Geriatr Soc. 2015;63(12):2555-2562.
  12. Tanaka T, Takahashi K, Hirano H, Kikutani T, Watanabe Y, Ohara Y, et al. Oral frailty as a risk factor for physical frailty and mortality in community-dwelling elderly. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2018 ; 73(12):1661-1667.
  13. Hakeem FF, Bernabé E, Sabbah W. Association between oral health and frailty: A systematic review of longitudinal studies. Gerodontology. 2019;36(3):205-215.
  14. Watanabe Y, Okada K, Kondo M, Matsushita T, Nakazawa S, Yamazaki Y. Oral health for achieving longevity. Geriatr Gerontol Int. 2020;20(6):526-538.
  15. Tanaka T, Hirano H, Ohara Y, Nishimoto M, Iijima K. Oral Frailty Index-8 in the risk assessment of new-onset oral frailty and functional disability among community-dwelling older adults. Arch Gerontol Geriatr. 2021;94:104340. doi: 10.1016/j.archger.2021.104340.
  16. Tanaka T, Hirano H, Ikebe K, Ueda T, Iwasaki M, Shirobe M, et al. Oral frailty five-item checklist to predict adverse health outcomes in community-dwelling older adults: A Kashiwa cohort study. Geriatr Gerontol Int. 2023;23(9):651-659.
  17. Wakabayashi H. Presbyphagia and sarcopenic dysphagia: association between aging, sarcopenia, and deglutition disorders. J Frailty Aging. 2014;3(2):97-103.
  18. Fujishima I, Fujiu-Kurachi M, Arai H, Hyodo M, Kagaya H, Maeda K, et al. Sarcopenia and dysphagia: Position paper by four professional organizations. Geriatr Gerontol Int. 2019;19(2):91-97.
  19. Dibello V, Lozupone M, Manfredini D, Dibello A, Zupo R, Sardone R, et al. Oral frailty and neurodegeneration in Alzheimer's disease. Neural Regen Res. 2021;16(11):2149-2153.
  20. Iwasaki M, Motokawa K, Watanabe Y, Shirobe M, Inagaki H, Edahiro A, et al. Association between Oral Frailty and Nutritional Status among Community-Dwelling Older Adults: the Takashimadaira Study. J Nutr Health Aging. 2020;24(9):1003-1010.
  21. มุทิตา พนาสถิต. การศึกษาความตรงและความเที่ยงของแบบสอบถาม The Lawton Instrumental Activities of Daily Living (IADL) Scale ฉบับภาษาไทย. กรุงเทพฯ : โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ หน่วยงานสาขาจิตวิทยา ; 2560.
  22. The Japan Dental Association manual for oral frailty management in dental practice, 2019 edition [Internet]. Japan Dental Association; [cited 2024 Apr 2]. Available from: https://www.jda.or.jp/en/ pdf/Oral_Frailty_Manual-Whole_Version.pdf?20230620.