GGM

Journal of Gerontology

and Geriatric MedicineISSNISSN 2697-4509 (Online)

GGM

Journal of Gerontology

and Geriatric MedicineISSN 2697-4509 (Online)

Article

ปีที่ 20 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2021 (81-86)

การจัดการดูแล ภาวะ Long COVID ในผู้สูงอายุ

Management of Long COVID in Older Adults

Abstract

การป้องกันและรักษาการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เป็นประเด็นปัญหาทั่วโลก แม้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ COVID-19 ไม่มีอาการรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต แต่จากการศึกษาติดตามผู้ป่วยหลังการติดเชื้อในระยะเวลาตั้งแต่ 4 สัปดาห์ไปแล้ว กลับพบว่าผู้ป่วยส่วนหนึ่งรายงานว่ามีอาการผิดปกติในระบบต่างๆของร่างกาย ที่พบบ่อย ได้แก่ อาการเหนื่อยล้า และหายใจไม่สะดวก โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุที่พบอาการได้มากกว่าคนวัยอื่นๆ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของร่างกายตามวัย อีกทั้งบางอาการยังสามารถประเมินได้ยาก เช่น ภาวะซึมสับสน ความอยากอาการลดลง ยิ่งไปกว่านั้นยังพบว่าผู้สูงอายุกลุ่มนี้มักมีอาการวิตกกังวลและมีภาวะซึมเศร้าตามมาด้วย การศึกษาเกี่ยวกับอาการข้างต้นจึงเป็นประเด็นที่ต้องตระหนักอย่างยิ่งเช่นกัน จึงเริ่มมีการให้คำนิยามของอาการเหล่านี้ว่า “Long COVID” รวมไปถึงได้มีการพัฒนาแนวทางฉบับเร่งด่วน ไว้เป็นกรอบในการดูแลผู้ป่วยที่มีอาการ Long COVID สำหรับบุคลากรทีมสุขภาพด้วย ซึ่งบททวนวรรณกรรมนี้อย่างย่อนี้ได้รวบรวมนำเสนอแนวทางฉบับเร่งด่วน ที่มีหลักฐานสืบค้นได้ เพื่อนำไปประยุกต์ใช้ดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะ Long COVID

Prevention and treatment of coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a global issue. Although a majority of patients infected with COVID-19 may not develop severe symptoms or die, but a follow-up study of the patients four weeks after the infection found that some patients reported having abnormalities in various body systems, the most common being fatigue and breathlessness. This is especially so among older patients who have more symptoms than patients of other ages due to changes in their bodys with ages. Additionally, some symptoms can be difficult to assess, such as confusion and decreased appetite. Moreover, it was found that these older patients were more likely to experience symptoms of anxiety and depression. The study of these symptoms suggested that there may be other important issues to be concerned. Thus, healthcare professionals have begun to define these conditions as a "Long COVID" and a rapid guideline has been developed for healthcare teams as a framework for caring of patients with Long COVID. This shot communication review is presenting the information from rapid guideline as Evidenced in scientific documents for applying in colling olden patients with Long COVID

Keyword

ลองโควิด ผู้สูงอายุ การจัดการ แนวทางการดูแล

Long COVID, Older persons, Managing, Guideline

Download:

References

  1. World Health Organization. Update on Clinical long-term effects of COVID-19. Geneva: WHO [Internet]. 2021 [cited 2021 Oct 1]. Available from: https://www.who.int/docs/default-source/ coronaviruse/risk-comms-updates/update54_clinical_long_term_effects.pdf?sfvrsn=3e63eee5_8
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Symptom duration and risk factors for delayed return to usual health among outpatients with COVID-19 in a Multistate Health Care Systems Network — United States, March–June 2020. Georgia: CDC [Internet]. 2021 [cited 2021 Oct 1]. Available from: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6930e1.htm
  3. Office for National Statistic. The prevalence of long COVID symptoms and COVID-19 complications Georgia: ONS [Internet]. 2021. [cited 2021 Oct 1]. Available from: https://www.ons.gov.uk/news/ statementsandletters/theprevalenceoflongcovidsymptomsandcovid19complications
  4. Sudre CH, Murray B, Varsavsky T, Graham MS, Penfold RS, Bowyer RC, et al. Attributes and predictors of long COVID. Nature Med. 2021;27(4):626-631.
  5. Arnold DT, Hamilton FW, Milne A, Morley AJ, Viner J, Attwood M, et al. Patient outcomes after hospitalisation with COVID-19 and implications for follow-up: results from a prospective UK cohort. Thorax. 2021;76(4):399-401.
  6. Guo T, Shen Q, Guo W, He W, Li J, Zhang Y, et al. Clinical characteristics of elderly patients with COVID-19 in Hunan Province, China: a multicenter, retrospective study. Gerontology. 2020;66(5):467-475.
  7. Bellan M, Soddu D, Balbo PE, Baricich A, Zeppegno P, Avanzi GC, et al. Respiratory and psychophysical sequelae among patients with COVID-19 four months after hospital discharge. JAMA Netw Open. 2021;4(1):e2036142. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.36142.
  8. Office of National Statistics. Prevalence of ongoing symptoms following coronavirus (COVID-19) infection in the UK: 1 July 2021 South Wales: ONS [Internet]. 2021. [cited 2021 Sep 5]. Available from: https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/ conditionsanddiseases/bulletins/prevalenceofongoingsymptomsfollowingcoronaviruscovid19infectionintheuk/1july2021
  9. Menges D, Ballouz T, Anagnostopoulos A, Aschmann HE, Domenghino A, Fehr JS, et al. Burden of post-COVID-19 syndrome and implications for healthcare service planning: a population-based cohort study. PLoS One. 2021;16(7):e0254523. doi: 10.1371/journal.pone.0254523.
  10. National Institute for Health and Care Excellent. COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19 NICE guideline. London: NICE [Internet]. 2021. [cited 2021 Sep 5]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng188/resources/covid19-rapid-guideline-managing-the-longterm-effects-of-covid19-pdf-66142028400325
  11. Yong SJ. Long COVID or post-COVID-19 syndrome: putative pathophysiology, risk factors, and treatments. Infect Dis (Lond). 2021;53(10):737-754.
  12. Sathyamurthy P, Madhavan S, Pandurangan V. Prevalence, Pattern and Functional Outcome of Post COVID-19 Syndrome in Older Adults. Cureus. 2021;13(8):e17189. doi: 10.7759/cureus.17189.
  13. Shah W, Hillman T, Playford ED, Hishmeh L. Managing the long term effects of covid-19: summary of NICE, SIGN, and RCGP rapid guideline. BMJ. 2021 Jan 22;372:n136. doi: 10.1136/bmj.n136.
  14. World Health Organization. Support for rehabilitation: self-management after COVID-19-related illness. Denmark : World Health Organization, Regional Office for Europe; 2020.